La visita cardiologica è una visita specialistica finalizzata a produrre una diagnosi relativa a un eventuale problema di natura cardiologica, che riguarda cioè il cuore. è un passaggio fondamentale per escludere, diagnosticare o monitorare un disturbo di carattere cardiologico. Non esistono controindicazioni per la visita al cuore, che resta uno degli esami di riferimento per tutti i pazienti: è infatti consigliabile sottoporvisi sia naturalmente in presenza già accertata di una problematica cardiovascolare, sia per fare prevenzione. 

In effetti sono tante le patologie (le seguenti...) che possono indurre alla prenotazione di una visita cardiologica;

Ipertensione arteriosa 

Cardiopatia ischemica (infarto miocardico, angina pectoris)

Diagnosi e trattamento del PFO (forellino al cuore)

Patologie Valvolari (stenosi e insufficienza aortica) (stenosi e insufficienza mitralica) ( insufficienza tricuspidalica ed ipertensione polmonare)

Patologia aritmica(fibrillazione atriale) (extrasistolia ventricolare e sopraventricolare)

Ipercolesterolemia e dislipidemie congenite e o acquisite

Scompenso cardiaco.

Di seguito gli approfondimenti:

Ipertensione Arteriosa:  la cosiddetta “pressione alta” è una condizione molto diffusa che comporta un elevato livello di pressione sanguigna nelle arterie. Si tratta di un elemento da considerare con attenzione, in quanto rappresenta un fattore di rischio cardiovascolare estremamente importante e allo stesso tempo modificabile attraverso un corretto stile di vita. La prevenzione è particolarmente rilevante nel caso dell’ipertensione, poiché spesso non si manifesta con sintomi veri e propri. Fra questi, è possibile sperimentare cefalea mattutina, vertigini, acufene, alterazione della vista e sangue dal naso.

Cardiopatia Ischemica, o Ischemia: che interessa le coronarie. Queste, a seguito dei un restringimento spesso dovuto alla formazione di placche interne, non riescono più a garantire il passaggio ottimale per il flusso sanguigno. Si presenta con mancanza di fiato e angina pectoris nei casi più frequenti.

Diagnosi e trattamento del PFO (forellino al cuore): è una anomalia cardiaca in cui l’atrio destro comunica con il sinistro a livello del setto interatriale banderella fibrosa che li separa. Durante la vita fetale, prima della nascita, è assolutamente normale ed essenziale in quanto i polmoni sono inattivi e l’ossigeno che va ai tessuti proviene dalla madre tramite la placenta e i vasi del cordone ombelicale. Ma alla nascita, la circolazione placentare viene interrotta, i polmoni iniziano la loro attività respiratoria ,il piccolo circolo (cioè quello polmonare) diventa pienamente funzionante ed il forame ovale si chiude o si dovrebbe chiudere .

Patologie Valvolari (stenosi e insufficienza aortica) (stenosi e insufficienza mitralica) ( insufficienza tricuspidalica ed ipertensione polmonare): è una patologia che interessa la valvola aortica del cuore incapace di aprirsi e chiudersi correttamente e di impedire al sangue, durante la fase diastolica, di refluire dalla aorta al ventricolo sinistro. Per effetto di questo disturbo, nel momento di rilassamento, successivo alla contrazione del muscolo cardiaco (diastole), il sangue non procede verso l’aorta ma torna indietro nel ventricolo sinistro, e questo non consente al cuore di alimentare i vari organi principali del corpo.

Patologia aritmica(fibrillazione atriale) (extrasistolia ventricolare e sopraventricolare): L’extrasistole è un disturbo caratterizzato da una contrazione anomala del cuore, che si verifica in anticipo, alterando così la normale successione del battito cardiaco. Si tratta della forma più semplice, e in genere innocua, di aritmia, termine che si usa per indicare qualsiasi alterazione del ritmo cardiaco.

A seconda della loro origine possono essere classificate in:

• atriali (quando originano dagli atri, le camere superiori del cuore), in genere del tutto innocue,
• ventricolari (quando originano dai ventricoli, le camere inferiori del cuore), potenzialmente più gravi nel caso di contemporanea presenza di malattie cardiache, in caso contrario tendenzialmente benigne.

Non c’è tuttavia modo di distinguerle per il paziente.

Questi battiti sono talvolta avvertiti dal paziente a livello toracico, che può descriverli come “sensazione di aver perso un battito” o come forte colpo nel petto. Le extrasistoli possono essere isolate, cioè comparire occasionalmente e apparentemente senza ragione, o manifestarsi in forma di una qualche cadenza regolare; possono essere singole o presentarsi in successione.

L’extrasistole è un fenomeno molto frequente e quasi tutti, prima o poi, ne soffriamo.

Se di tanto in tanto avvertite un’extrasistole, ma nel complesso siete sani, probabilmente non c’è motivo di preoccuparsi e non è necessaria alcuna terapia.

Se invece gli episodi di extrasistole sono frequenti, o se soffrite di una patologia cardiaca a monte, probabilmente dovrete ricorrere a una terapia che vi aiuterà a sentirvi meglio e a curare i problemi cardiaci presenti.

Ipercolesterolemia e dislipidemie congenite e/o acquisite: le dislipidemie consistono nell'aumento del colesterolo plasmatico, dei trigliceridi, o di entrambi, o in un basso livello di colesterolo HDL (HDL-C) che contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi. Le cause possono essere primitive (genetiche) o secondarie. La diagnosi si pone misurando i livelli plasmatici del colesterolo totale, dei trigliceridi e delle singole lipoproteine. Il trattamento comporta modificazioni dietetiche, esercizio fisico e farmaci ipolipemizzanti.

Le dislipidemie venivano tradizionalmente classificate in base al tipo di incremento dei lipidi e delle lipoproteine (fenotipo di Fredrickson, vedi tabella Pattern delle lipoproteine). Un sistema più pratico classifica le dislipidemie come primarie o secondarie e le caratterizza per

• Incrementi solo del colesterolo: ipercolesterolemia pura o isolata
• Incrementi solo dei trigliceridi: ipertrigliceridemia pura o isolata
• Incrementi sia del colesterolo che dei trigliceridi: iperlipidemie miste o combinate

Questo sistema non prende in considerazione alterazioni specifiche delle lipoproteine (p. es., bassi livelli di colesterolo HDL (HDL-C) o alti valori di colesterolo [LDL-C]) che possono contribuire alla malattia nonostante valori normali di colesterolo e trigliceridi.

Le dislipidemie possono essere

• Primarie: genetiche
• Secondarie: causate dallo stile di vita e da altri fattori

Sia le cause primarie che secondarie contribuiscono alle dislipidemie in vari gradi. Per esempio, l'iperlipidemia familiare combinata può verificarsi solo in presenza di significative cause secondarie.

Cause primarie

Le cause primarie sono rappresentate da mutazioni genetiche singole o multiple che determinano un'eccessiva produzione o una difettosa eliminazione di trigliceridi e di colesterolo LDL, oppure una ridotta produzione o un'eccessiva eliminazione di HDL.

Cause secondarie

Le cause secondarie sono responsabili di molti casi di dislipidemia degli adulti.

La più importante causa secondaria della dislipidemia nei Paesi ad alto reddito è

• Uno stile di vita sedentario associato a un eccessivo apporto dietetico di calorie totali, grassi saturi, colesterolo e grassi trans

I grassi trans sono acidi grassi polinsaturi o monoinsaturi cui sono stati aggiunti atomi d'idrogeno; sono utilizzati in alcuni cibi processati e sono aterogeni come i grassi saturi.

Scompenso cardiaco: questa condizione provoca una sintomatologia connessa all’incapacità del cuore di pompare tutto il sangue che serve all’organismo. Ciò è dovuto all’irrigidirsi dei ventricoli cardiaci e all’inabilità del cuore di rilassarsi e contrarsi nei momenti opportuni. In generale, fra i sintomi sono da considerare dispnea, astenia, tosse, gonfiore degli arti e dell’addome, mancanza di appetito e confusione mentale